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GE DATEX麻醉机临床使用中一些典型问题的分析和处理

发布时间:2014-03-31作者:qixieke(转载)

GE-DATEX.jpg

Datex麻醉监护仪在我院手术室被广泛使用,该机具有对心电、呼吸、无创压、呼气末二氧化碳、血氧饱和度等参数的检测功能,在多年的使用中我们发现该机的压力传感器极易发生故障,现将出现的故障、检修及校正方法介绍如下 

1、CO2压力传感器

1.1 传感器故障开机后CO2测试信号及数值无显示、并出现“occlusion”报警信息,根据此故障现象,首先应排除取样管及接水杯是否堵塞。更换新的取样管及接水杯,如故障消失应是外气路问题;如故障依旧,则可按以下步骤往下检查。先依次按下面板上软件开关1、2、3、4键,然后再迅速地按下“RETURNTOMONITOR”键,一直到显示屏上出现字母“S”闪烁,再按下软件“4”键即可进入“GASSERVICE”菜单,在此菜单上可查看pamb(大气压)及pint(吸气压)二参数的数值,正常时pamb显示值为760mmHg(1mmHg=1.33322×102Pa),pint为-40mmHg左右,如pamb及pint值偏差过大,或者当堵住取样管的进气口时pint值不能迅速上升到-100mmHg多,则断定是气体压力传感器故障。购买1个新的传感器换上。 

1.2 气体压力传感器的平衡及增益调节更换过压力传感器后,应该对新的传感器的平衡及增益进行重新调节,其步骤如下 

(1) 调零。先把CO2电路板上该压力传感器上的连接气管拔去,然后检测机内母板X13插座上的1脚与6脚之间的电压值,此电压应为V1=(P1(mmHg)/1000)20V-10V,因此时气体压力传感器上的压力为标准大气压,所以P1为760mmHg,经计算V1应为5.2V,如所测电压值不对,则可调节气体电路板上的调零电位器R46,使V1达到5.2V。 

(2) 增益调节。连接1个三通血压计到气体压力传感器上,然后用气囊加100mmHg的气压到CO2压力传感器上,此时电压为V2=(P2(mmHg)/1000)20V-10V,现P2应为760+100=860(mmHg),经计算V2=7.2V,如果所测电压不对,则调节增益电位器R47,使之达到7.2V。 

1.3 CO2气体的校准CO2气体的校准在正常使用情况下至少一年2次,在更换过压力传感器后也需进行气体校准,其方法如下:按下面板上CO2键→选择CO2zeroANDcal→按下软件“1”→选择zerotoroomair→按下软件“1”,大约等30秒后,显示屏上出现CO2zerodone信息,此时连接校气瓶(本机专用校气)到取样管上,打开气阀,然后按下软件“3”,选calibrate,则此时CO2的数值应显示5.0,如数值不对,则可通过调节显示屏上“high”或“low”键获得。 

2、血压传感器

2.1 传感器故障开机后血压自检通不过,并出现“NIBPHWERR7”错误信息。根据故障码信息提示,我们首先检测血压板上X8接线座上的1脚与5脚之间的电压,该电压正常时应为0V左右,如果此电压值偏差过大,且用调零电位器R6无法调整,则可断定是血压传感器损坏将传感器拆下检测正常时该传感器的电桥各臂之间的电阻为3.2kΩ,经测确定已损坏,则更换之。 

2.2 血压传感器的平衡及增益调节更换新血压传感器后,必须对传感器的电桥平衡及增益作重新调整。具体步骤如下 

(1)调零。第1步,拔开传感器上的气管,检测血压板上X8插座上1脚与5脚之间的电压,正常时电压为0V,如不对,可调节调零电位器R6使之为0V。第2步,按下面板上“Mark”键一直到“STARTING”程序完成,然后再按下软件“2”键选择NIBPcal,在此状态下看显示屏上平均压M的显示值是否为零值,如不为零,则调电位器R6使之显示为零。 

(2)调增益。连接1个三通血压计到血压传感器上,然后用气囊外加200mmHg的压力到此传感器上,这时看显示屏上平均压M是否显示200mmHg,如不对,则调节增益电位器R11使之显示正常。以上调整步骤可反复进行,一直到显示正常为止。 

3、小结通过以上维修,我们深深心得到仪器的自检功能及故障信息码给维修带来很大的方便,但是还需根据具体情况具体分析判断。根据我们的维修经验,该仪器故障率最高的是传感器,该传感器内部是由压电晶片组成,其压电晶片的引出线特别细,很容易损坏,一般不易修理。而且更换后必须按照上述方法调整,否则影响检测结果。


其它参考如下

故障1  

故障 现 象 : 病人 呼吸回路漏气。  

可能 原 因 :1.手控时APL阀未关闭,2.钠石灰罐安装不严密,3.螺纹管损坏或接头松动,4.活瓣罩未拧紧,5.手动/自动转换开关失灵。  

解决 方 法 : 1.关 闭半紧闭APL阀,2.重新安装半紧闭APL阀,3.更换新管或重新安装管路,4.重新拧紧活瓣罩。  

故障2  

故障 现 象 :呼气末折叠囊不能伸展至顶。  

可能 原 因 : 1.较 大潮气量时所选呼吸频率过快,2.病人呼吸回路漏气,3.流量控制开关未打开,4.溢气活瓣压力值调节不正确。  

解决 办 法 : 1.重 新设置合适的呼吸频率,,2.按上例所述方法检查漏气点,3.打开流量控制开关。  

故障3  

故障 现 象 :送气时折叠囊不压缩或压缩范围不够。  

可能 原 因 :1.麻醉机工作方式转换开关仍处于手动位置,2.‘决速供氧开关失灵漏气,3.风箱玻璃罩损坏,4.气道阻塞。  

解决 方 法 :1.将工作方式转换开关调至机控位置,2.更换风箱玻璃罩,3.排除气道阻塞物。  

故障4  

故障 现 象 :手动呼吸时气道内压力过大。  

可能 原 因 :1.减压器故障,表现为空载时输出压力正常,快速供氧时,压力低于0.25Mpa,2.放 气阀设定值未调节正确。  

解决 方 法 :1.更换减压器,2.流量开至1L/min时进行调节,将放气阀输出调节到合适的范围。  

故障5  

故障 现 象 :气道压力上限报警。  

可能 原 因 ;1.患者端管路不通畅,2.患者气道阻塞,3.气道压力上限设置偏低,4.通气参数的改变。  

解决 方 法 :1.检查患者端管路并校正通畅,2.检查患者呼吸道状态,3.重新校正报警设置值,4.重新计算和调整通气参数。  

故障6  

故障 现 象 :气道压力下限报警。  

可能 原 因 :1.患者端气体管路漏气,2.报警设置值太高,3.患者顺应性的改变。  

解决 方 法 :1.检查管路,校正漏气部分,2.重新设定报警值,3.检查患者顺应性状态。  

故障7  

故障 现 象 :气道压力参数无指示。  

可能 原 因 :1.吸气通道与压力传感器之间的连接管子松脱或接反,2.气源用尽。  

解决 办 法 :1.重新接好吸气通道与压力传感器之间的连接管,2.更换气源。  

故障8  

故障 现 象 :负压高报警。  

故障 分 析 与检修:当仪器出现负压高报警时,要特别注意仪器内负压泵的声音,可以听到负压泵负荷很大,并且声音低沉。这时,打开机器盖后看到负压泵上接着一个白色的空气过滤器,过滤器发黑,证明空气过滤器已堵塞,更换空气过滤器,故障排除。  

故障9  

故障 现 象 :潮气量和设定值偏差大。  

可能 原 因 :1.流量传感器损坏,2.流量传感器需要定标,3.呼出气体压力采样管堵塞。  

解决 办 法 :1.更换流量传感器,2.对流量传感器检查和重新标定,3.更换呼出气体压力采样管。  

故障10  

故障 现 象 :在PEEP(呼吸末气道持续正压)未使用的情况下出现呼吸末正压。  

可能 原 因 :1.皮囊自身重力大,2.气体补偿流量设置不当,3.气道堵塞。  

解决 方 法 :1.减轻皮囊的自重,2.采用适当的流量控制,3.疏通气道各部件




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